X Quang

Tin mới

  • Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh: hình ảnh y khoa Các nguyên nhân gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh1. Tắc nghẽn đường hô hấp trên2. Rối loạn cơ học bộ hô hấp kết hợp bất thường ...
    Được đăng 17:24, 8 thg 2, 2015 bởi Hieu Nghia
  • Chuẩn đoán hình ảnh trong bệnh cảnh ói ở trẻ em Trớ:trào ngược thức ăn sau khi ăn, không gắng sứcNôn: ói thức ăn đột ngột do co thắt dạ dày hoặc cơ thành bụngChứng nhai lại: trớ ...
    Được đăng 19:49, 6 thg 2, 2015 bởi My Lien
  • Bệnh lý bụng cấp cứu trẻ em Xếp lọai bệnh cănNN trong ổ bụng• Ồng tiêu hóa• Gan và túi mật• Tụy• Bộ niệu• Lách• Phụ khoa• Viêm phúc mạc• Mạc treo, viêm hạch• Ung thư ...
    Được đăng 22:23, 2 thg 2, 2015 bởi My Lien
  • Chẩn đoán hình ảnh Nhi khoa Mục tiêu• Biết các chỉ định thích hợp : X quang, Siêu âm,CT, MRI, X quang can thiệp.• Đánh giá công việc và vai trò của chẩn đoánhình ảnh ...
    Được đăng 19:47, 13 thg 1, 2015 bởi My Lien
  • Phổi bình thường và giải phẫu lâm sàng Hệ hô hấp gồm 2 phần: phần dẫn khí và phần trao đổi khí. Đường dẫn khí khởi đầu từ mũi đén tiểu phế quản tận. Phần trao đổi khí ...
    Được đăng 19:24, 17 thg 11, 2014 bởi My Lien
  • Bệnh lý nhiễm trùng phổi Nhiễm trùng phổi là bệnh lý thường gặp ở trẻ em và thường có chỉ định chụp X quang phổi để chuẩn đoán xác định. Trong đa số các trường ...
    Được đăng 23:33, 16 thg 11, 2014 bởi My Lien
  • Phổi sơ sinh Bệnh lý phổi - lồng ngực là nguyên nhân hàng đầu gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra còn có các nhóm nguyên nhân khác ngoài phổi. Nguyên ...
    Được đăng 23:08, 10 thg 11, 2014 bởi My Lien
  • Bất thường bẩm sinh mạch máu lớn trung thất Xem file đính kèm
    Được đăng 00:39, 10 thg 11, 2014 bởi My Lien
  • BẤT THƯỜNG VỊ TRÍ TÂM PHÌNH VỊ VÀ THOÁT VỊ HOÀNH QUA KHE THỰC QUẢN Điểm chung của bệnh lý này là do sự suy yếu lỗ hoành thực quản đưa đến:* Có sự trượt ít nhiều quan trọng của tâm vị qua lổ hoành ...
    Được đăng 01:20, 16 thg 4, 2014 bởi My Lien
Hiển thị bài đăng 1 - 9trong tổng số 9. Xem nội dung khác »

Suy hô hấp ở trẻ sơ sinh: hình ảnh y khoa

đăng 17:24, 8 thg 2, 2015 bởi Hieu Nghia   [ đã cập nhật 17:24, 8 thg 2, 2015 ]

Các nguyên nhân gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh
1. Tắc nghẽn đường hô hấp trên
2. Rối loạn cơ học bộ hô hấp kết hợp bất thường hệ thần kinh
3. Chèn ép phổi
4. Bệnh lý chủ mô phổi
5. Bệnh lý tim mạch
Xem thêm trên file đính kèm

Chuẩn đoán hình ảnh trong bệnh cảnh ói ở trẻ em

đăng 19:49, 6 thg 2, 2015 bởi My Lien

Trớ:trào ngược thức ăn sau khi ăn, không gắng sức
Nôn: ói thức ăn đột ngột do co thắt dạ dày hoặc cơ thành bụng
Chứng nhai lại: trớ tự nhiên kèm nhai lại, thường do rối loạn tiêu hóa

Xem thêm trên file đính kèm

Bệnh lý bụng cấp cứu trẻ em

đăng 22:23, 2 thg 2, 2015 bởi My Lien   [ đã cập nhật 22:23, 2 thg 2, 2015 ]

Xếp lọai bệnh căn
NN trong ổ bụng
• Ồng tiêu hóa
• Gan và túi mật
• Tụy
• Bộ niệu
• Lách
• Phụ khoa
• Viêm phúc mạc
• Mạc treo, viêm hạch
• Ung thư
NN ngoài bụng
• Viêm phổi
• Tim mạch
• Hệ thần kinh
• Bệnh về máu
• Chuyển hóa và hệ collagene
• Chức năng tâm lý
• Miscellaneous…
( FMF,chấn thương, ngô độc, áp 
xe cơ thăng…) 

Xem thêm trong file đính kèm

Chẩn đoán hình ảnh Nhi khoa

đăng 19:44, 13 thg 1, 2015 bởi My Lien   [ đã cập nhật 19:47, 13 thg 1, 2015 ]

Mục tiêu
• Biết các chỉ định thích hợp : X quang, Siêu âm,
CT, MRI, X quang can thiệp.
• Đánh giá công việc và vai trò của chẩn đoán
hình ảnh.
• Đọc cơ bản về các cơ quan : thần kinh, phổi,
hệ tiêu hóa và hệ cơ xương khớp.
Xem thêm trong file đính kèm

Phổi bình thường và giải phẫu lâm sàng

đăng 19:23, 17 thg 11, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 19:24, 17 thg 11, 2014 ]

Hệ hô hấp gồm 2 phần: phần dẫn khí và phần trao đổi khí. Đường dẫn khí khởi đầu từ mũi đén tiểu phế quản tận. Phần trao đổi khí bao gồm tiểu phế quản hô hấp, ống phế nang, túi phế nang. Phổi (P) có 3 thùy và chia thành 10 phân thùy. Phổi (T) có 2 thùy vsf chia thành 9 phân thùy. Các rãnh màng phổi chia phổi thành các thùy
Xem thêm file đính kèm

Bệnh lý nhiễm trùng phổi

đăng 23:33, 16 thg 11, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 23:33, 16 thg 11, 2014 ]

Nhiễm trùng phổi là bệnh lý thường gặp ở trẻ em và thường có chỉ định chụp X quang phổi để chuẩn đoán xác định. Trong đa số các trường hợp X quang phổi thẳng đủ để chuẩn đoán và theo dõi bệnh nhân. Siêu âm có thể chỉ định sau X Quang trong trường hợp nghi ngờ hay có tràn màng dịch phổi. Chụp CT ngực chỉ xc xác định trong các trường hợp phức tạp.  nhiễm trùng kéo dài, kém đáp ứng điều trị, có biến chứng hay không phù hợp giữa hình ảnh X Quang và lâm sàng...
 Xem thêm trên file đính kèm

Phổi sơ sinh

đăng 23:07, 10 thg 11, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 23:08, 10 thg 11, 2014 ]

Bệnh lý phổi - lồng ngực là nguyên nhân hàng đầu gây suy hô hấp ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra còn có các nhóm nguyên nhân khác ngoài phổi. Nguyên nhân tại phổi chia thành 2 nhóm: nhóm bệnh lý nội khoa và nhóm bệnh lý ngoại khoa. 
Xem thêm trên file đính kèm

Bất thường bẩm sinh mạch máu lớn trung thất

đăng 00:38, 10 thg 11, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 00:39, 10 thg 11, 2014 ]

Xem file đính kèm

BẤT THƯỜNG VỊ TRÍ TÂM PHÌNH VỊ VÀ THOÁT VỊ HOÀNH QUA KHE THỰC QUẢN

đăng 01:20, 16 thg 4, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 01:20, 16 thg 4, 2014 ]


Điểm chung của bệnh lý này là do sự suy yếu lỗ hoành thực quản đưa đến:

* Có sự trượt ít nhiều quan trọng của tâm vị qua lổ hoành thực quản.

* Nguy cơ có trào ngược DDTQ (bất thường vị trí phát triển)

* Nguy cơ có viêm thực quản dịch vị

I/ Lâm sàng:

- Triệu chứng lâm sàng thay đổi, được chẩn đoán ở trẻ nhỏ

- Biểu hiện tiêu hóa với dạng ợ, nôn ói thường xuyên và chậm phát triển thể chất.

- Và dấu hiệu chứng tỏ biến chứng nặng như: ói ra máu do viêm thực quản dịch vị và khó nuốt do hẹp.

- Biểu hiện hô hấp dạng có cơn ngưng thở, cơn tím táivà viêm phế quản phổi lập đi lập lại.

- Biểu hiện về máu: thiếu máu( thiếu máu nhược sắc).

 II/ Chẩn đoán hình ảnh:

     1. Chụp thực quản dạ dày cản quang ( TOGD): chủ yếu đánh giá hình thái cơ thể học của vùng tâm phình vị: chụp hình thẳng và chếch trước (P) (OAD) với các thì chụp lớp mõng, đối quang kép hay đầy thuốc cản quang.

      Cần khảo sát “động” (dynamic) để chẩn đoán trào ngược , thoát vị thoáng qua, nhu động thực quản.

      Khảo sát khung tá tràng để tìm bất thường kết hợp.

       2. Siêu âm:

- Khảo sát thực quản đoạn bụng (chiều dài TQĐB # 20 – 30mm) và sự  tương quan với dạ dày.

- Hình ảnh trào ngược dạ dày thực quản ( RGO)  có giá trị khi có RGO > 3lần trong 10 phút.

- Khảo sát toàn ổ bụng để tìm bất thường kết hợp

      3. Các khảo sát khác:

- Đo độ pH thực quản trong 24 giờ: xác định có RGO, nhu động thực quản.

- Nội soi: Đánh giá tổn thương thực quản có viêm hoặc hẹp thực quản không. Nhưng khó đánh giá chính xác vị trí tâm vị.   

III. Hình dạng cơ thể học x quang:

       1. Bất thường vị trí tối thiểu:

* Thường gặp ở trẻ nhủ nhi, nguy cơ có trào ngược dạ dày thực quản.

* Các dạng gồm:

- Nở rộng tâm vị: Gốc His mỡ rộng và xoá mờ nếp thực quản.

- Tâm vị di động: Dấu mỏ chimhay dạng nón do sự trượt lên cao của tâm vị và các nếp dạ dày có thể thấy được vùng trên hoành.

- Thoát vị từng đợt: dạng hình dù và dễ dàng trở về dạng bình thường, nhất là khi thay đổi tư thế.

       2. Bất thường vị trí trầm trọng hay thoát vị hoành rõ qua khe thực quản:

Hiếm gặp ở trẻ em, vì có nguy cơ trào ngược. Các dạng:

- Thoát vị trượt và không thể rút lại được: Thực quản ngoằn ngoèo, túi khí dạ dày nằm trong lồng ngực, cổ nho thoát vị ít hay nhiều bị xiết lại, trào ngược có thể có nhưng không hằng định,

- Thoát vị bít: do sự cuốn hoặc trượt  lên vào lồng ngựcvùng trung thất, nguy cơ xoắn.Hình ảnh mức khí dịch trung thất dưới (P).

      3. Tính trầm trọng của trào ngược: được đánh giá:

            a. Theo tầm quan trọng và kéo dài của trào ngược

  Thoát vị hoành qua khe thực quản

- Trào ngược ít, dưới đoạn ngang carena và thoát dịch trở lại nhanh.

- Trào ngược nhiều, kéo dài, tần suất thường xuyên kèm hay không với viêm phổi hít.

        b. Theo các hình ảnh của viêm thực quản a xit: Các dấu hiệu của viêm thực quản dịch vị

* Dày nếp niêm mạc

* Nhu động bất thường đoạn cuối thực quản kèm co thắt.

* Loét

        c. Hẹp sau viêmtrở nên rất hiếm: trãi dài 1/3 dưới thực quản và dãn  đoạn  trên  hẹp.

Thoát vị qua khe thực quản kèm trào ngược trầm trọng.

IV./ Phương pháp thăm dò khác:

            1. Siêu âm: phương tiện chẩn đoán nhanh, tiện lợi để chẩn đoán hình thái học của thực quản đoạn bụng, tính chất của trào ngược , số lần trào ngược và nhất là để khảo sát bất thường trong ổ bụng đi kèm.

            2. Đo độ pH trong thực quản và xạ hình thực quản: chẩn đoán chính xác bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, nhưng không khảo sát được hình thái của đường tiêu hoá.

            3. Nội soi dạ dày thực quản:

            Phượng tiện chẩn đoán chắc chắn nhất các tổn thương tại thực quản, nhất là viêm thực quản, nhưng khó đánh giá chính xác vị trí của tâm vị.

CĐHA Nhi khoa                     Bs Trương hiếu Nghĩa



1-9 of 9