Nội tim mạch

Tin mới

  • Lại nói về đột quỵ Đột quỵ là gì? Khi một vùng trên não bị ngừng cung cấp oxy do nghẽn tắc mạch máu hay do mạch máu bị vỡ thì được gọi là đột ...
    Được đăng 18:24, 18 thg 5, 2016 bởi Hieu Nghia
  • GIẢM HUYẾT ÁP ĐƠN GIÃN Bệnh tăng huyết áp ngày căng tăng theo tĩ lệ mức sống ngày càng cao, công việc ngày càng nhiều!!! Có những biện pháp giúp chúng ta làm giãm huyết ...
    Được đăng 20:16, 18 thg 4, 2016 bởi Hieu Nghia
  • Bệnh tim mạch: hiểu biết và phòng ngừa. Các nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch thường gặp nhất là do mảng xơ vữa  động mạch, nghĩa là có một béo kết tụ trong lớp lót bên trong ...
    Được đăng 18:41, 8 thg 9, 2015 bởi Hieu Nghia
  • ĐỘT QUỴ : Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
    Được đăng 20:29, 14 thg 5, 2015 bởi My Lien
  • Suy van tĩnh mạch chi dưới: vấn đề nan giải Suy van tĩnh mạch là bệnh lý không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng  nó gây cản trở rất nhiều trong sinh hoạt và giảm chất lượng cuộc sống ...
    Được đăng 19:17, 22 thg 12, 2014 bởi My Lien
  • Đột quỵ: Chẩn đoán - Phòng ngừa và điều trị Tai biến mạch máu não là gì? Đột quỵ là một mất mát đột ngột một phần của chức năng não thường gây ra bởi một cục máu đông nghẽn ...
    Được đăng 18:29, 12 thg 9, 2014 bởi My Lien
  • Đột tử do bệnh lý tim mạch Định nghĩaNgừng tim đột ngột xảy ra khi trái tim của bạn đột nhiên bắt đầu đập rất nhanh và run rẩy, thay vì bơm máu cho cơ thể ...
    Được đăng 18:29, 27 thg 5, 2014 bởi My Lien
  • Bệnh tim là gì? Bệnh tim là gì? Bệnh tim tồn tại dưới nhiều hình thức. Các loại phổ biến nhất là bệnh động mạch vành, xơ vữa động mạch, được đánh dấu bởi ...
    Được đăng 21:03, 20 thg 5, 2014 bởi My Lien
Hiển thị bài đăng 1 - 8trong tổng số 8. Xem nội dung khác »

Lại nói về đột quỵ

đăng 18:24, 18 thg 5, 2016 bởi Hieu Nghia   [ đã cập nhật 18:24, 18 thg 5, 2016 ]

Đột quỵ là gì?

Khi một vùng trên não bị ngừng cung cấp oxy do nghẽn tắc mạch máu hay do mạch máu bị vỡ thì được gọi là đột quỵ. Nếu sự thiếu

oxy này kéo dài hơn 3 phút thì tế bào não bắt đầu bị chết.



GIẢM HUYẾT ÁP ĐƠN GIÃN

đăng 19:04, 18 thg 4, 2016 bởi Hieu Nghia   [ đã cập nhật 20:16, 18 thg 4, 2016 ]

Bệnh tăng huyết áp ngày căng tăng theo tĩ lệ mức sống ngày càng cao, công việc ngày càng nhiều!!! Có những biện pháp giúp chúng ta làm giãm huyết áp hoặc ngừa tăng huyết áp rất đơn giãn để biết và để thực hành mà chúng ta đã vô tình “quên đi”.






Bệnh tim mạch: hiểu biết và phòng ngừa.

đăng 18:41, 8 thg 9, 2015 bởi Hieu Nghia   [ đã cập nhật 18:41, 8 thg 9, 2015 ]

Các nguyên nhân gây ra bệnh tim mạch thường gặp nhất là do mảng xơ vữa  động mạch, nghĩa là có một béo kết tụ trong lớp lót bên trong của động mạch. Các nguyên nhân gây mãng xơ vữa này là rối loạn mỡ máu, lười vận động, bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc thuốc lá, béo phì, cao huyết áp,…




ĐỘT QUỴ : Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

đăng 20:29, 14 thg 5, 2015 bởi My Lien

ĐỘT QUỴ : Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ


Suy van tĩnh mạch chi dưới: vấn đề nan giải

đăng 19:17, 22 thg 12, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 19:17, 22 thg 12, 2014 ]

Suy van tĩnh mạch là bệnh lý không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng  nó gây cản trở rất nhiều trong sinh hoạt và giảm chất lượng cuộc sống. Nó thường được biết qua các triệu chứng như đau nặng bắp chân, phù chân hoặc phình giãn ngoằn ngoèo các nhánh tĩnh mạch ngoại biên.

Khi có triệu chứng nặng thì điều trị vẫn không thể hết hoàn toàn bệnh lý này, do đó vấn đề cần thiết là phải hiểu nó và phòng ngừa sớm nhất.

Hệ thống tĩnh mạch chi dưới như thế nào ?

Có 2 loại:  Tĩnh mạch nông và tĩnh mạch sâu. Kèm theo có những tĩnh mạch thông nối giữa 2 hệ tĩnh mạch này.

Các nhánh tĩnh mạch bàn chân chủ yếu chạy về hệ tĩnh mạch sâu trong bắp chân, rồi hội lưu về vùng tĩnh mạch kheo chân, sau đó trở về tĩnh mạch đùi nông và sâu, cuối cùng hội lưu với các tĩnh mạch nông tạo tĩnh mạch đùi chung.

Trong hệ tĩnh mạch sâu có các van tĩnh mạch chỉ cho phép máu chạy theo hướng về tim. Sự lưu thông máu này do sự co bóp cơ vùng chân và do áp lực âm được tạo ra từ sự co bóp của tim.

Hệ tĩnh mạch thông nối bị phình giãn khi có sự tăng áp lực trong hệ tĩnh mạch sâu như suy van tĩnh mạch hoặc huyết khối trong hệ tĩnh mạch sâu này.

Bệnh lý

Khi có hiện tượng lão hóa thành mạch, bệnh lý tim, tăng áp lực vùng bụng thì sẽ gây cản trở máu trở về và dần dần sẽ gây suy van tĩnh mạch và gây các biến chứng vùng chân như mạch máu mạng nhện ( spider), giãn ngoằn ngoèo tĩnh mạch nông ( varice ), loét, viêm huyết khối..,

Giãn tĩnh mạch là kết quả của sự tích tụ các dư lượng trên thành tĩnh mạch, thiếu độ đàn hồi và mỏng thành mạch.

Các vấn đề về lưu lượng máu có thể phát sinh từ nhiều nguyên nhân:

    • Thiếu kali
    • Natri dư thừa
    • Thiếu vitamin E
    • Thiếu chất xơ trong chế độ ăn uống
    • Việc lạm dụng các loại thực phẩm có tính axit
    • Cholesterol cao
    • Mất nước
    • Thiếu vitamin và khoáng chất, vv ....
    • Suy tim tâm trương

Yếu tố nguy cơ giãn tĩnh mạch là:

    • Di truyền .
    • Giới tính : Nữ > Nam
    • Mang thai (30% phụ nữ sẽ phát triển giãn tĩnh mạch trong thời kỳ mang thai đầu tiên, và 55% sẽ trong thời gian mang thai thứ hai và sau của họ)
    • Tuổi (những người lớn tuổi hơn 50, như những người lớn tuổi dễ bị phát triển giãn tĩnh mạch)

Yếu tố nguy cơ suy tĩnh mạch mãn tính là:

    • Ngành nghề đòi hỏi phải có thời gian dài đứng hoặc ngồi
    • Giới tính : Nữ bị nhiều hơn
    • Béo phì .
    • Tuổi (người già dễ bị phát triển bệnh tim mạch)

Triệu chứng

Các triệu chứng của suy tĩnh mạch mãn tính bao gồm:

    • Sự hiện diện của giãn tĩnh mạch ở chân: các tĩnh mạch được giãn nở và đôi khi đau đớn.
    • Chân nặng
    • Sự xuất hiện của sưng (phù), thường xuyên nhất là mắt cá chân sưng (thường là vào buổi tối), nhưng nó cũng có thể là ngón chân hoặc bắp chân.
    • Da (xung quanh mắt cá chân) là một màu nâu (viêm da màu vàng nâu).
    • Da (xung quanh mắt cá chân) có thể mất một màu trắng (teo trắng).
    • Tạo ra một vết loét, thường là ở mặt trong của mắt cá chân hoặc chân (loét giãn tĩnh mạch).

Cách phòng ngừa: Lối sống và chế độ ăn uống tốt

Một số biện pháp đơn giản giảm tình tiết tăng nặng hoặc thúc đẩy bệnh.

Ăn một chế độ ăn cân bằng giàu chất xơ và chất chống oxy hóa bảo vệ các bức tường của tĩnh mạch của bạn. Bạn sẽ tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm:

    • Polyphenol (chất flavonoid và tannin đặc biệt): Trái cây và rau quả, rượu, trà.
    • Vitamin C : Tiêu, ổi, cây me chua, chanh, cam, kiwi, bắp cải, đu đủ, dâu tây.
    • Vitamin E : Dầu hướng dương, dầu đậu nành, dầu bắp, bơ, bơ thực vật, trứng.
    • Vitamin A : Gan, bơ, phô mai, trứng, dầu cá.
    • Selenium : Cá, hải sản, trứng, nội tạng, thịt.
    • Kẽm : Hải sản, thịt, bánh mì, rau xanh. 

Phòng chống tích cực

Để ngăn chặn suy tĩnh mạch mãn tính nên:

    • Tập thể dục thường xuyên (đi bộ, bơi lội, chạy) để thúc đẩy lưu thông máu và tạo điều kiện cho sự trở lại của máu đến tim.
    • Tránh tăng cân (nguy cơ chèn ép các tĩnh mạch)
    • Mang vớ chân hỗ trợ, nhất là khi đi và đứng nhiều.
    • Tránh táo bón vì đẩy để đi đến phân hồi lưu máu đến chân. Vì vậy, một chế độ ăn giàu chất xơ, uống nhiều nước và di chuyển thường xuyên đủ.
    • Tránh mặc quá thường xuyên cao gót giày. Chúng ngăn chặn sự chuyển động của các tĩnh mạch bắp chân và chạy một cách chính xác.

Chẩn đoán

Siêu âm tĩnh mạch là phượng tiện nhanh chóng để chẩn đoán bệnh lý này, tuy nhiên cần phải do bác sĩ có nhiều kinh nghiệm để thực thiện.

Chụp tĩnh mạch cản quang có thể khảo sát tốt toàn bộ hệ tĩnh mạch chi dưới và đánh giá chính xác vị trí các tổn thương.

Điều trị

Phương pháp điều trị hiện tại có thể ổn định bệnh, ngăn chặn sự suy giảm của nó và các biến chứng (loét chân, viêm tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch sâu), chưa có thuốc chữa. Tĩnh mạch suy là một vấn đề kinh niên.

Có các chế phẩm (viên nang hoặc gel) dựa trên lá cây nho hoặc hạt dẻ giúp tăng cường trương lực các tĩnh mạch và làm giảm cảm giác nặng ở chân.

Mang vớ (dày hơn và cứng hơn so với lần đầu tiên) là để ép lên các tĩnh mạch và tạo điều kiện lưu thông lại tĩnh mạch giúp giảm sưng và làm giảm đau.

Vật lý trị liệu giúp dẫn lưu bạch huyết, tĩnh mạch và săn chắc bắp chân để cải thiện lưu thông máu và giảm sưng.

Phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ các tĩnh mạch giãn.

Trong điều trị suy giãn tĩnh mạch phải chú ý bệnh lý tim, Phải hỗ trợ và điều trị suy tim thật tốt.

CỐT LÕI SỨC KHỎE : PHÒNG BỆNH HƠN LÀ CHỮA BỆNH

BS Trương Hiếu Nghĩa

Đột quỵ: Chẩn đoán - Phòng ngừa và điều trị

đăng 18:27, 12 thg 9, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 18:29, 12 thg 9, 2014 ]

Tai biến mạch máu não là gì? 

Đột quỵ là một mất mát đột ngột một phần của chức năng não thường gây ra bởi một cục máu đông nghẽn tắc hoặc xuất huyết do vỡ mạch máu gây tổn thương chủ mô não vùng tương ứng với động mạch. Não thiếu oxy và dưỡng chất sẹ hoại tử chết đi trong vòng vài phút. 

Trong khi tổn thương tế bào không thể hồi phục và mất chức năng sẽ gây chết các tế bào não vĩnh viễn. Hầu hết các đột quỵ được gây ra bởi một cục máu đông hoặc thu hẹp mạch máu (động mạch) dẫn đến não. Phần khác, đột quỵ được gây ra bởi một xuất huyết não (chảy máu) do vỡ thành động mạch. Có ba loại chính của đột quỵ: 

            1. Đột quỵ do co thắt động mạch não gây thiếu máu não thoáng qua. 

            2. Đột quỵ do thuyên tắc là do huyết khối  được tạo ra bởi xơ vữa mạch máu gây hẹp lòng động mạch rồi hình huyết khối gây thuyên tắc hoặc do huyết khối từ nơi khác chạy đến não gây thuyên tắc động mạch não. Điều này làm chậm dòng máu chảy cho đến khi một cục máu đông hoàn toàn ngăn chặn máu mang lưu lượng oxy và chất dinh dưỡng cho não. 

            3. Đột  quỵ xuất huyết được gây ra khi một động mạch bị vỡ gây xuất huyết vào trong não hoặc dưới màng nhện tạo nên thiếu oxy và chất dinh dưỡng vùng não do động mạch này cung cấp hoặc gây khối choán chỗ  chèn ép xung quanh và gây phù não rồi hôn mê. 


Các nguy cơ đột quỵ là gì ? 
Đây là một số trong những yếu tố nguy cơ phổ biến đối với đột quỵ: 
             Hút thuốc lá
             Cao huyết áp . 
             Tăng  cholesterol và triglyceride.
             Tiểu đường
             Thừa cân, béo phì.
             Không tập thể dục một cách thường xuyên. 
             Uống rượu. 

Chẩn đoán và điều trị 

            Một cơn đột quỵ đòi hỏi chăm sóc y tế ngay lập tức. Nghiên cứu cho thấy điều trị trong những giờ đầu tiên sau khi triệu chứng xuất hiện là rất quan trọng giúp cho sự phục hồi mô não tốt nhất có thể. Bác sĩ cấp cứu hoặc bác sĩ thần kinh (một bác sĩ chẩn đoán và xử lý các rối loạn của não bộ và hệ thần kinh) sẽ cung cấp điều trị khẩn cấp. Sau đó, một bác sĩ gia đình, nội, hoặc lão khoa có thể bước vào và cung cấp chăm sóc lâu dài. 

            - Các bác sĩ thực hiện một chẩn đoán sớm bằng cách nhìn vào các triệu chứng ( tê hoặc méo mặt, rối loạn hành vi, rối loạn nói hoặc nuốt, mờ mắt,…), tiền sử cá nhân, khám lâm sàng và chụp CT hoặc MRI.

            - Chụp DSA nếu có dư  định điều trị can thiếp lập tức.

Cách đề phòng tai biến mạch máu não ?

Cần phải loại trừ các yếu tố nguy cơ hoặc điều kiện có thể dẫn đến đột quỵ bao gồm huyết áp cao, hút thuốc lá, bệnh tim, và bệnh tiểu đường. Nguy cơ đột quỵ tăng lên theo tuổi và hoạt động của bệnh nhân. 

Chúng ta có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ của bạn bằng cách thực hiện các bước sau: 

             Kiểm soát huyết áp của bạn. Có huyết áp của bạn thường xuyên kiểm tra, và, uống thuốc thường xuyên để có mức huyết áp “ thích hợp”. Điều trị huyết áp cao làm giảm nguy cơ đột quỵ và bệnh tim. Chú ý , khi hạ huyết áp quá nhiều sẽ gây tụt huyết áp và cũng có thể gây tai biến mạch máu não như thiếu máu não thoáng qua.

             Ngưng hút thuốc lá. Hút thuốc lá gây tổn thương thành mạch có liên quan đến tăng nguy cơ đột quỵ. Nghiên cứu cho thấy rằng nguy cơ đột quỵ cho những người đã bỏ hút thuốc cho 2-5 năm thấp hơn so với người hút thuốc. 

             Tập thể dục thường xuyên. Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng tập thể dục có thể làm cho trái tim mạnh mẽ hơn và cải thiện lưu thông. Nó cũng giúp kiểm soát cân nặng. Khi lên cân nguy cơ huyết áp cao, xơ vữa động mạch, bệnh tim, và người lớn bắt đầu (loại II) bệnh tiểu đường. 

Hoạt động thể lực như đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội, và công việc sân giảm nguy cơ đột quỵ và bệnh tim. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục. 

             Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Lựa chọn, chuẩn bị, và ăn các loại thực phẩm ít chất béo, axit béo bão hòa và cholesterol. Ăn nhiều trái cây và rau quả. 

             Kiểm soát bệnh tiểu đường. Nếu không được điều trị, bệnh tiểu đường có thể làm hỏng các mạch máu đi khắp cơ thể và dẫn đến xơ vữa động mạch. 

             Báo cáo kịp thời các dấu hiệu cảnh báo hoặc triệu chứng với bác sĩ của bạn. Các dấu hiệu cảnh báo đối với đột quỵ, đột ngột không rõ nguyên nhân ngứa ran và / hoặc tê ở một bên của cơ thể, nhức đầu dữ dội đột ngột, nhìn mờ, nói khó khăn, nói vấp và / hoặc vụng về đột ngột. Đôi khi một đột quỵ nhẹ chỉ kéo dài chỉ một vài khoảnh khắc và gây thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), đến trước khi có một cơn đột quỵ thực sự.

             Cần bổ sung thành phần collagen sẽ giúp cho thành mạch khỏe và co bóp thư giãn tốt.

             Khám sức khỏe thường xuyên để kiêm tra tình trạng tim mạch, tiểu đường và rối loạn mỡ máu. Nếu có các triệu chứng nhức đầu thường xuyên thì cũng nên chụp MRI mạch máu não (MRA) để phát hiện sớm các trường hợp túi phình, hẹp thành động mạch hoặc bất thường động tĩnh mạch để can thiệp trước khi tai biến xãy ra.

             Thuốc chống đồng được chỉ định ở những người có bệnh lý về tim mạch.

Phục hồi chức năng cho người bị tai biến. 

            - Phục hồi chức năng nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi bệnh nhân ổn định. Nó thường tiếp tục sau khi bệnh nhân đã đi về nhà. Phục hồi chức năng đột quỵ bao gồm nhiều loại của các liệu pháp vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp và cải thiện sự cân bằng và phối hợp, lời nói và ngôn ngữ trị liệu và lao động trị liệu để cải thiện sự phối hợp tay mắt và kỹ năng cần thiết cho các công việc như tắm rửa và nấu ăn. Một nhóm các chuyên gia chăm sóc y tế (bác sĩ, vật lý trị liệu và lao động, y tá, nhân viên xã hội, và bài phát biểu và chuyên gia ngôn ngữ) điều phối các hoạt động cho các bệnh nhân và gia đình. 

            - Phục hồi chức năng tiến bộ thay đổi từ người này sang người khác. Đối với một số, phục hồi được hoàn thành trong vòng vài tuần sau một cơn đột quỵ, cho những người khác, nó có thể mất nhiều tháng hoặc nhiều năm. 


BS. Trương Hiếu Nghĩa

Đột tử do bệnh lý tim mạch

đăng 18:23, 27 thg 5, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 18:29, 27 thg 5, 2014 ]

Định nghĩa
Ngừng tim đột ngột xảy ra khi trái tim của bạn đột nhiên bắt đầu đập rất nhanh và run rẩy, thay vì bơm máu cho cơ thể và não. Nếu không được điều trị, tim ngừng đập đột ngột có thể dẫn đến tử vong trong vài phút.

Các triệu chứng ngừng tim đột ngột là gì?
Một số người có thể gặp các triệu chứng ngừng tim đột ngột, chẳng hạn như đánh trống ngực hoặc họ có thể cảm thấy chóng mặt, cảnh báo rằng một trái tim nhịp điệu có vấn đề, khả năng gây nguy hiểm đã bắt đầu. Tuy nhiên, trên một nửa các trường hợp, ngừng tim đột ngột xảy ra mà không có triệu chứng trước.

Các yếu tố nguy cơ của đột tử tim
    1. Bệnh cơ tim:
Ở những người bình thường, thiếu máu cục bộ cơ tim cấp tính là một nguyên nhân phổ biến gây tử vong tim đột ngột. Nhất là bệnh lý phì đại tâm thất trái, viêm cơ tim, bệnh lý động mạch vành, cao huyết áp không điều trị đúng cách,…

    2. Bệnh lý về máu
Biến động khối lượng máu và hồng cầu là một trong những gây nguyên nhân chính của cái chết đột ngột. Tăng kali máu, hạ kali máu trong quá trình điều trị huyết áp, suy thận sẽ gây rối loạn co bóp cơ tim dẫn đến ngưng tim đột ngột.

 3. Hội chứng ngưng thở khi ngủ (SAS)
Chủ yếu là những người bị béo phì, tiểu đường, rối loạn mỡ có nhiều khả năng bị hội chứng ngưng thở khi ngủ. Phù nề niêm mạc ở cổ và cổ họng gây ra bởi các chất độc tích lũy trong quá trình rối loạn chuyển hóa là lý do chính cho tỷ lệ cao của hội chứng ngưng thở khi ngủ.

Biện pháp dự phòng cho đột tử do tim
     3.1. Thường xuyên kiểm tra sức khỏe
- Các yếu tố như bệnh mạch vành, suy tim và loạn nhịp tim là một trong những lý do tử vong hàng đầu.
- Xét nghiệm tổng quát, chủ yếu bộ mỡ máu, chức năng gan, thận, đường huyết, huyết đồ, CRP, homocysteine.
- Siêu âm tim và điện tâm đồ một cách thường xuyên có thể giúp bạn biết cho dù bạn là một trong các nhóm nguy cơ.
- Đặt biệt, khi bạn nằm trong nhóm nguy cơ cao thì cần phải làm ECG holter trong vòng 24 giờ và có đôi khi cần phải ghi liên tục trong vòng 7 ngày. Chỉ có phương pháp chẩn đoán này mới có thể phát hiện bất thường về điện tim và cơn ngưng thở trong lúc ngủ. Phương pháp này thực hiện thường quy trên thế giới cho những người có nguy cơ về tim mạch để phòng tránh cơn đột tử do tim.

        3.2. Cần khảo sát điện giải đồ cho nhưng người bị suy thận, tiểu đường và đang điều trị cao huyết áp có thuốc lợi tiểu

        3.3. Kiểm soát ngưng thở khi ngủ kịp thời: Có thể dùng máy theo dõi cơn ngưng thở hoặc dùng máy ECG holter có thêm chức năng chẩn đoán cơn ngưng thở trong lúc ngủ.

Giảm yếu tố nguy cơ của bạn: 
Nếu bạn có bệnh động mạch vành và ngay cả khi bạn không có, thay đổi lối sống nhất định, bạn có thể làm để giảm nguy cơ ngừng tim đột ngột. Những thay đổi lối sống bao gồm:
     Bỏ thuốc lá
     Giảm cân
     Tập thể dục thường xuyên
     Sau một chế độ ăn ít chất béo
     Quản lý bệnh tiểu đường
     Quản lý điều kiện sức khỏe khác bao gồm huyết áp cao và cholesterol

Cách điều trị cho ngừng tim đột ngột

Hiệu quả nhất để điều trị ngừng tim đột ngột là khử rung tim. Máy khử rung tim được trái tim của bạn trở lại nhịp điệu bình thường của nó. Máy khử rung tim có thể được bên ngoài, giống như những người thực hiện bởi phi hành đoàn trường hợp khẩn cấp, hoặc cấy vào cơ thể của bạn để bảo vệ lâu dài.
BS. Trương Hiếu Nghĩa

Bệnh tim là gì?

đăng 21:03, 20 thg 5, 2014 bởi My Lien   [ đã cập nhật 21:03, 20 thg 5, 2014 ]

Bệnh tim là gì? 
Bệnh tim tồn tại dưới nhiều hình thức. Các loại phổ biến nhất là bệnh động mạch vành, xơ vữa động mạch, được đánh dấu bởi sự thu hẹp hoặc ngăn chặn các động mạch cung cấp máu cho tim. Đây là một nguyên nhân chính gây đau ngực, đau tim và đột quỵ. Bệnh tim được công nhận là một nguyên nhân gây ra số tử vong cho cả nam giới và phụ nữ ở Mỹ .

Nhiều bệnh nhân bị giai đoạn đầu và trung gian của xơ vữa động mạch cho thấy không có dấu hiệu bên ngoài hoặc triệu chứng của bệnh. 

Khoảng 50% của những người đã chết vì bệnh động mạch vành (BDMV), không có dấu hiệu hoặc triệu chứng trước. 

Có khoảng  50% của những người đã chết từ BDMV có mức cholesterol đáp ứng các hướng dẫn hiện hành. 

Đàn ông có nguy cơ cao hơn một chút cho bệnh tim hơn so với phụ nữ. Tuổi tác, căng thẳng, thiếu hoạt động thể chất, và những thói quen không lành mạnh - chẳng hạn như hút thuốc lá cũng đóng một vai trò. Nếu bạn có huyết áp cao hoặc có tiền sử gia đình của bệnh tim, xem xét việc nhận được một xét nghiệm sàng lọc sức khỏe cho bệnh tim. 
                                                 
Các yếu tố nguy cơ bệnh lý tim là gì ? 
Các yếu tố nguy cơ bao gồm :
             Lịch sử gia đình mắc bệnh tim mạch 
             Tuổi, thường bắt đầu > 45 tuổi
             Hút thuốc lá 
             Béo phì 
             Tăng huyết áp (huyết áp cao) 
             Mức độ cholesterol LDL cao 
               Mức độ cholesterol HDL thấp 
             Triglyceride cao .
             Bệnh tiểu đường 
             Thói quen ăn uống quá mức và không điều độ. Uống nhiều rượu bia.
             Ít vận động . 
             Stress và trầm cảm

Các triệu chứng của bệnh tim thường biểu hiện như thế nào?
Triệu chứng của bệnh tim bao gồm đau ngực, khó thở và đau hoặc tê ở chân và cánh tay. Thật không may, nhiều người không gặp các triệu chứng cho đến khi họ bị một cơn đau tim hoặc một vấn đề tim mạch nghiêm trọng. Trong thực tế, 50% nam giới và 64% phụ nữ chết đột ngột của bệnh tim không có triệu chứng trước đó, theo Hiệp hội Tim mạch Mỹ (2006). Y tế sàng lọc có thể giúp xác định bệnh tim ở giai đoạn đầu của nó, trước khi nó trở nên đe dọa mạng sống. Nếu không có kiểm tra y tế, bạn và bác sĩ của bạn có thể thậm chí không nhận ra rằng bạn có bệnh tim cho đến khi nó quá muộn. 

Tầm soát bệnh lý tim mạch như thế nào?
  Để tầm soát sớm các bệnh lý về tim mạch thì chúng ta cần phải khám sức khỏe thường xuyên theo từng lứa tuổi và đặc biệt khi có nguy cơ bệnh lý về tim thi cần tập trung vào            các phương pháp sau :
            - Theo dõi huyết áp thường xuyên : Cần có máy đo huyết áp ở nhà để đo định kỳ.
            - Đo điện tim thường quy ( ECG ).
            - Siêu âm  Doppler màu tim .
            - Siêu âm động mạch cảnh.        
            - Xét nghiệm máu: Khảo sát bộ mỡ máu, tiểu đường, CRP, chức năng gan và thận, tổng phân tích nước tiểu, homocysteine, fibrinogene.
            - Đối với người có nguy cơ cao thì cần làm thêm : Điện tim gắng sức, ECG holter, siêu âm tim gắng sức và chụp CT động mạch vành.

                                                      

Các phòng chống bệnh tim như thế nào ?
Phòng chống bao gồm 4 nguyên tắc chính : 
        1. Vệ sinh cuộc sống : sắp xếp công việc hợp lý, giảm stress, không hút thuốc lá, hạn chế rượu bia,… Ngủ đủ giấc và đảm bảo chất lượng giấc ngủ.
        2. Vệ sinh thân thể: Tập thể dục thường xuyên, luyện yoga, khí công hoặc thiền,… Tránh tăng cân và béo bụng.
        3. Vệ sinh ăn uống:  Ăn uống điều độ, hạn chế tối đa mỡ và lòng động vật, trứng, không ăn quá mặn và quá ngọt. Ăn nhiều đạm cá, rau củ và trái cây. 
        4. Khám sức khỏe định kỳ và nếu đã có nguy cơ và có các yếu tố nguy hại đến tim thì phải tuân thủ chế độ điệu trị nghiêm ngặt.

Bệnh động vành được điều trị thế nào ?
Lựa chọn điều trị cho bệnh động mạch vành ngày hôm nay được dựa trên ba nguyên tắc: 
         Dùng thuốc (ví dụ như thuốc giảm cholesterol, beta-blockers, nitroglycerin, thuốc đối kháng canxi, vv); 
         Can thiệp mạch vành là nong mạch vành và đặt stent động mạch vành . 
         Mỗ bắc cầu động mạch vành (CABG phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ). 
Nỗ lực nghiên cứu gần đây tập trung vào các phương thức điều trị mới , ví dụ như liệu pháp tế bào gốc khác nhau . 
Bs TRƯƠNG HIẾU NGHĨA 

1-8 of 8