Tổng quan
Dị ứng là bệnh rất phổ biến và ảnh
hưởng đến khoảng 20% dân số. Khi hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng
với một chất bình thường,hoặc vô hại (như phấn hoa,..) bằng cách tạo ra một
kháng thể để chống lại kháng nguyên này, đó gọi là dị ứng.
Các loại dị ứng
Có nhiều loại dị ứng và chia làm bốn
nhóm cụ thể:
- Loại I: Ngay lập tức hoặc dị ứng phản ứng phản vệ là các loại dị ứng
gây ra một phản ứng ngay lập tức, thường ở niêm mạc hoặc da. Điều này
bao gồm những thứ như dị ứng phấn hoa, dị ứng thức ăn, dị ứng lông thú vật
nuôi và dị ứng thuốc. Bất kỳ dị ứng gây ra một phản ứng nhanh chóng,
cho dù đó là hắt hơi, trầy xước hoặc thậm chí một phản ứng nghiêm trọng
như sốc phản vệ rơi vào nhóm này. Đây là loại dị ứng phổ biến nhất
của tất cả các dị ứng.
- Loại II: Những dị ứng này được gọi là độc tế bào, và rất hiếm. Đây
là loại dị ứng xảy ra khi cơ thể tấn công các tế bào bị hư hỏng của nó. Điều
này bao gồm phản ứng với những thứ như truyền máu và nhược cơ.
- Loại III: dị ứng miễn dịch phức tạp, xảy ra khi một cái gì đó trong máu
thường không có gây ra các triệu chứng đặc hiệu. Phản ứng dị ứng với
thời tiết thuộc vào thể loại này.
- Loại IV: chậm khởi phát, dị ứng xảy ra như loại dị ứng II, nhưng với
một phản ứng chậm. Đây là loại dị ứng cũng được gọi là một phản ứng
miễn dịch tế bào. Khi cơ thể của một người từ chối một cơ quan được
cấy ghép, hoặc có tiếp xúc với một chất mà sau này mới biểu hiện phản ứng
dị ứng, đây là một loại dị ứng IV
Các triệu chứng
Các triệu chứng có thể nhẹ như phát
ban, đỏ mắt, chảy nước mắt và ngứa, ách xì và hắt hơi. Các triệu chứng vừa
phải gồm có da bị ngứa và khó thở. Các triệu chứng nghiêm trọng tại một
phản ứng phản vệ thường sẽ bắt đầu ngứa trên mặt, sau đó tiến đến đe dọa tính
mạng phản ứng như sưng mà làm cho khó thở hoặc nuốt, đau dạ dày và đau bụng,
nôn mửa và nhầm lẫn tiêu chảy, chóng mặt và tinh thần.
Nguyên nhân / yếu tố nguy cơ
Không có cách nào để dự đoán ai sẽ bị
dị ứng hoặc lý do tại sao. Nhưng dị ứng thường di truyền và được truyền từ
cha mẹ cho trẻ em. Một đứa trẻ với cha mẹ dị ứng có một cơ hội 50/50 của
dị ứng và 75% trẻ em với hai cha mẹ bị dị ứng kết thúc với dị ứng.
Kiểm tra / Chẩn đoán
Một thử nghiệm trên da là một cách
phổ biến để kiểm tra dị ứng. Một số loại dị nguyên là chất thường gây dị
ứng được đặt lên da hoặc tiêm một lượng nhỏ vào da và chờ xem phản ứng trong vòng
24- 72 giờ hoặc đôi khi vài ngày.
Ngoài ra còn có các xét nghiệm máu để
đánh giá các kháng thể miễn dịch ( IgE, IgM, IgA,..) .
Điều trị
Điều trị tùy thuộc vào loại dị ứng. Tránh
các nguyên nhân gây ra các phản ứng dị ứng là điều quan trọng nhất đối với dị
ứng.
Thuốc có thể được sử dụng để điều trị
dị ứng bao gồm:
-
Thuốc kháng histamine: Thuốc
kháng histamine có toa bác sĩ và hơn-the-counter. Họ có sẵn trong nhiều hình
thức như:
·
Thuốc viên nang hoặc nén
·
Thuốc nhỏ mắt
·
Tiêm
·
Si rô.
·
Xịt mũi
-
Corticosteroids: thuốc
chống viêm có sẵn trong nhiều hình thức như:
·
Thuốc nhỏ mắt
·
Xịt mũi
·
Tiêm thuốc
Bệnh nhân có các triệu chứng dị ứng
nặng như sốc phản vệ thì cần phải chống sốc theo phác đồ đặc biệt.
Di ứng là vấn đề “ khó” trong y học,
do đó cần phải điều trị kiên trì và lâu dài, cần tham khảo
ý kiến bác sĩ và quyết tâm vào hướng điều trị của bác sĩ, không nên thay đổi điều
trị khi chưa đủ thời gian để đánh giá hiệu quả. Và luôn hiểu rằng không bào giờ
điều trị hết 100% bệnh lý dị ứng và đôi khi cần phải điều trị lâu dài suốt 1- 2
năm hoặc nhiều hơn.
BS Trương Hiếu Nghĩa